Enema en niños

Tipo de sustancia

manzanilla

Idea básica para la aplicación

Cada enema es una medida de enfermería íntima. Se requiere un manejo muy sensible de esta aplicación. Un enema puede ser percibido como desagradable, porque p.ej. en el caso de  niños mayores se aborda el sentimiento de la vergüenza.
"El objetivo del enema, que se absorbe en gran medida si se lleva a cabo correctamente, es una ingesta rápida de líquidos, a través de la cual se estabiliza la circulación y el comportamiento de beber y se contrarrestan los sentimientos de debilidad y de náuseas.
Al mismo tiempo se logra una leve reducción de la fiebre; el enema tiene un efecto calmante y estimulante del sueño. Una evacuación de las secciones inferiores del intestino grueso generada de este modo, tiene un efecto de alivio en el sistema inmune.
Es particularmente importante llevar a cabo esta medida en el caso de lactantes altamente afiebrados que no beben mucho. ¡Esta medida simple y muy efectiva hace innecesarios algunos ingresos hospitalarios! ”(Soldner, Stellmann, 2018, 5a edición, p. 265).

Indicaciones

Para niños:

• Estados febriles

• Falta de líquidos

• Vómitos y diarrea con falta de líquidos.

• Enfermedades infecciosas, virales y bacterianas.

• Estreñimiento

• Comportamiento de las heces

Descripción del procedimiento

Características especiales
Observar intolerancia a la manzanilla

Material:

• Utensilio para enema de goma, según la edad del niño (hay 3 tamaños disponibles en la farmacia)

• Para niños mayores, un irrigador con sistema de manguera

• O una jeringa de vejiga con un catéter hembra de tamaño 12 CH

• Agua tibia

• Té de manzanilla ligero y tibio, recién preparado (aprox. 35-37 ° C) (cantidad de líquido según la edad: 50-150 ml), a la que se agrega una pizca de sal de mesa pura (equivalente aproximadamente a una solución fisiológica de sal de mesa)

• Vaselina para hacer que el utensilio sea resbaladizo

• Protección de la cama y papel de celulosa / o de cocina.

• Material para pañales o incontinencia

• Manta para cubrir al niño

• Preparar el material de protección para la cama y por la incontinencia

• Llenar el utensilio de goma para el enema / irrigador

• Lubricar el accesorio

• El niño se acuesta sobre el lado izquierdo del cuerpo, con las piernas dobladas.

• Deje que el líquido corra hacia la punta del catéter. (la manguera está sin aire)

• La punta del catéter o la punta del globo se introduce suavemente en el ano.

• Deje que el líquido ingrese lentamente al intestino. (para los irrigadores: regular la velocidad de entrada por medio de la altura del irrigador)

• Retire el catéter pinzándolo, apretándolo, y tome la punta con la toalla de papel.

• Envuelva al niño, cúbralo de manera cómoda y cálida.

• Observe la condición del niño y permanezca junto al él.

• Una repetición es posible después de 1 a 2 horas.

• Limpiar muy bien el utensilio de goma para el enema / irrigador

• Descartar el material desechable

Instrucciones para descargar

• Instrucciones enema en niños
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Ejemplo de caso clínico

Un niño de 3 años tiene de repente fiebre alta por encima de 39.5 ° C con una convulsión febril. El médico de familia recomienda hacer un enema. La madre le da al niño 100 ml de té de manzanilla como enema después de la convulsión febril. Pasados 5 minutos después del enema, el niño vacía las heces y una canica de vidrio. El niño se sienta, la temperatura corporal vuelve a la normalidad en 15 minutos. La madre no sabía nada de la canica que había sido tragada. 
TB

Autor

TB, Red.

Bibliografía

Soldner, Stellmann: Pediatría individual, Empresa Editorial Científica, Stuttgart, 5a edición 2018